TRASPLANTES

Profesionales realizando un trasplante

 

El Hospital Universitario Doctor Peset es el segundo centro de trasplantes renales de adultos que se acreditó como tal en la ciudad de Valencia y el tercero en la Comunidad Valenciana, después del Hospital Universitario y Politécnico La Fe y del Hospital Universitario Doctor Balmis de Alicante, respectivamente. Inició su actividad hace ya más de 25 años como consecuencia de la necesidad de aumentar la tasa de trasplantes renales en la Comunidad Valenciana y de ofertar el mejor tratamiento de la enfermedad renal crónica a nuestros pacientes. 

Algunos datos históricos: 

  • En 1994 el hospital fue acreditado como centro extractor de órganos para trasplante, lo que permitió a la Unidad de Coordinación de Trasplantes la detección de potenciales donantes para su implante en otros centros, tanto locales como extracomunitarios. 
  • El junio del 1996, y bajo la jefatura del Dr. Lluís Pallardó, la Conselleria de Sanitat nos acreditó para la realización de trasplantes renales de donantes fallecidos. El primer trasplante de donante cadáver se realizó el 1 de noviembre de 1996.
  • En 2014 nos acreditamos para realizar trasplantes renales de donantes de vivo y se realizó el primero el 4 de julio de 2014.
  • Desde el año 2015 formamos parte del programa nacional PATHI, que nos ha permitido trasplantar un mayor número de pacientes hipersensibilizados.
  • En abril del 2023 nos acreditamos en el Programa Nacional de Trasplante Renal Cruzado.  

Hemos sido pioneros tanto en la utilización de donantes con criterios expandidos (mayores de 60 años o con comorbilidades), que constituyen más de la mitad de los donantes de órganos a nivel nacional, como en el trasplante de receptores de edad avanzada. 

Hasta la fecha, nuestro centro ha realizado más de un tercio de los trasplantes con implante en bloque de donantes pediátricos a nivel nacional, injertos altamente exigentes desde el punto de vista quirúrgico y que se nos han remitido desde centros extractores no solo comunitarios, sino también extracomunitarios y europeos. En el año 2008 realizamos el primer trasplante de donante en asistolia controlada, donación que en la actualidad supone más del 50% de nuestra actividad trasplantadora.

Hemos llevado a cabo diversos trasplantes de donantes con criterios no estándar, como los donantes con serología positiva para el virus de la hepatitis C y los donantes con fracaso renal agudo, con excelentes resultados.

En este momento y desde la última reordenación de la Conselleria de las áreas para trasplante, el Hospital Universitario Doctor Peset es el centro de referencia para trasplante renal de los Departamentos de Salud de Gandía, La Ribera (de forma compartida con el Hospital Clínico Universitario de València), Manises y el propio Departamento de Salud de València–Doctor Peset. Si bien, y por motivos diversos, recibimos pacientes de la práctica totalidad de los departamentos de salud de nuestra comunidad autónoma.

Somos un programa maduro de trasplante. Actualmente hemos realizado más de 1.500 trasplantes renales. En 2023 la tasa global de trasplantes renales de nuestra área de referencia fue de 93,8 trasplantes renales pmp, muy por encima de la tasa nacional (76,8 pmp). Estamos desarrollando una actividad creciente en trasplante renal de donante vivo (tasa de 7,41 pmp en 2023), algunos de ellos de alta complejidad médica como los trasplantes con incompatibilidad de grupo sanguíneo entre donante y receptor. Además, en los últimos tres años un 20% de los pacientes que hemos trasplantado lo han hecho sin haber necesitado diálisis, consiguiendo así evitar complicaciones al paciente y generar un elevado ahorro económico al sistema sanitario.

El programa de generación y trasplante renal ha sido desde su inicio y sigue siendo el ejemplo más claro de las ventajas de un trabajo multidisciplinar, intenso, altamente exigente, extenuante muchas veces, pero siempre en equipo. Los éxitos del trasplante son los éxitos de todo el hospital, ya que, desde la evaluación inicial de los potenciales donantes por parte del equipo de Coordinación de Trasplantes, la valoración inicial del paciente con enfermedad renal, el acto quirúrgico o el seguimiento del paciente a corto, medio y largo plazo, no sería posible sin la colaboración de todos y cada uno de los servicios que forman parte de este centro, sin excepción. Sin embargo, los beneficios del trasplante, la mejoría de la esperanza y la calidad de vida de las personas con enfermedad renal crónica avanzada, no sería posible sin la extraordinaria generosidad de los donantes y de sus familias, que agradecemos profundamente. 

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Previo al programa de trasplante renal, el trasplante de córnea del Hospital Universitario Doctor Peset fue pionero en la Comunitat Valenciana. Este programa se mantiene en la actualidad y en 2023 registró una actividad de 19 trasplantes. Este hospital es, además, uno de los pocos centros con el trasplante de membrana amniótica en el que intervienen de forma conjunta los servicios de Oftalmología y Ginecología. La membrana amniótica se utiliza en oftalmología para reconstruir y tratar lesiones de la superficie ocular, ya sea en la córnea o la conjuntiva.

También está activo en el hospital el trasplante autólogo de médula ósea llevado a cabo por el Servicio de Hematología, con una media anual de más de 20 trasplantes de este tipo.

La actividad desarrollada hasta la fecha es fruto del carácter solidario de la sociedad valenciana, de la organización y coordinación entre los centros extractores y trasplantadores que han hecho posible, no solamente el incremento de la actividad trasplantadora, sino también de los resultados alcanzados.