L'Hospital Universitari Doctor Peset ha sigut designat per la Conselleria de Sanitat com a Unitat de Referència per al Tractament mitjançant Trasplantament Autòleg de Condròcits, una de les tècniques més avançades de medicina regenerativa per a reparar determinades lesions del cartílag en genoll i turmell.

Esta acreditació suposa el reconeixement a més de vint anys d'experiència del Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de l'Hospital Universitari Doctor Peset en la pràctica d'esta tècnica que utilitza les pròpies cèl·lules del pacient per a regenerar el cartílag quan està danyat.

El centre valencià, que es convertix en referència per a tota la Comunitat Valenciana, és l'únic hospital públic d'Espanya que realitza el trasplantament autòleg de condròcits i el que més experiència acumula en el seu ús per a lesions de turmell.

“Hem realitzat més de 200 trasplantaments autòlegs de condròcits en gent jove i activa amb lesions condrals i osteocondrals en genoll (còndil femoral i ròtula) i turmell. La mitat d'estos trasplantaments s'ha realitzat amb una tècnica nova de cultiu expandit que és més efectiva. El reconeixement com a centre de referència afig una marca de qualitat a tot el nostre esforç”, ha assenyalat el cap del Servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de l'Hospital Universitari Doctor Peset, el doctor José Luis Rodrigo.

Lesions que no es regeneren

Els condròcits són les cèl·lules responsables de fabricar i mantindre el cartílag resistent, elàstic i capaç de suportar la pressió i els milers de moviments que exercim en caminar, córrer o saltar cada dia. El cartílag és un teixit llis que recobrix els extrems d'articulacions com ara genolls, turmells i malucs i actua com un amortidor natural, en reduir la fricció entre els ossos.

Quan una lesió, ja siga provocada per un traumatisme esportiu, una caiguda, un accident o una malaltia, destruïx part del cartílag desapareixen també molts condròcits que el nostre organisme a penes pot reemplaçar de manera natural. Això fa que la lesió persistisca i produïsca dolor, inflamació i pèrdua de mobilitat. 

“En estos casos, recorrem al trasplantament autòleg de condròcits per a ajudar a regenerar eixe cartílag danyat i evitar conseqüències més greus en un futur, ja que estes lesions poden afavorir el desenrotllament precoç d'artrosi en gent jove i activa i precisar la col·locació de pròtesi”, ha assegurat el doctor Rodrigo.

Esta tècnica s'utilitza per a pacients amb lesions localitzades en el cartílag (lesió condral) o que afecten el cartílag i a l'os situat davall d'ell (lesió osteocondral), especialment jóvens o de mitjana edat, físicament actius i sense una artrosi avançada. També cal considerar la grandària de la lesió i la seua localització.

Cirurgia en dos temps

El trasplantament autòleg de condròcits es realitza en dos fases. En una primera intervenció, i mitjançant cirurgia poc invasiva ambulatòria, s'extrauen xicotetes mostres de cartílag sa de zones de l'articulació que no suporten càrrega i l'extracció de la qual no comprometa el funcionament articular.

Eixes mostres es col·loquen en un medi de cultiu cel·lular que s'envia a un laboratori especialitzat on els condròcits s'aïllen i es multipliquen durant 3 setmanes fins a obtindre milions de cèl·lules. 

Una vegada es disposa d'eixos condròcits sans cultivats, es realitza la segona fase en la qual els condròcits es col·loquen en una membrana biològica de la grandària de la lesió a tractar i s'apeguen a la lesió amb fibrina per a afavorir que les cèl·lules s'adherisquen i comencen a formar nou teixit cartilaginós sense que hi haja cicatrius internes. En esta segona intervenció, el pacient ha de romandre hospitalitzat 24 hores.

Tal com ha explicat el doctor Rodrigo, “com utilitzem cèl·lules del propi pacient (autòleg) es reduïx de manera important el risc de rebuig immunològic del trasplantament. L'objectiu és que, amb el temps i un programa de rehabilitació adequat, els condròcits que hem implantat produïsquen un cartílag el més semblant possible a l'original i ajuden a recuperar la funció de l'articulació”.